군포시의회 의정모니터단 지원서
성명	(한글)				남ㆍ여
인적사항	생년월일
	주 소
	연락처	휴대폰)		이메일)
이력사항	연 월 일	경 력	연 월 일			경 력
자기소개	○ 의정모니터단 활동에 대한 비전 ○ 관심분야 및 사회활동 경력 등 ※ 동 지원서를 사실에 입각하여 성실히 작성해 주시기 바랍니다. (기재사항 중 허위 사실이 있는 경우 모니터 선발․위촉 취소 등의 불이익을 받을 수 있음)
위 본인은 군포시의회 의정발전과 「소통 공감의 열린 의회」 구현을 위한 현장여론이나 의정발전 아이디어 제시, 개선‧건의사항 제보, 의정 홍보 등을 성실히 수행할 의정모니터단 단원으로 지원합니다. 2021년 1월 일 신청자 : (서명/인) 군포시의회의장 귀하

개인정보 수집·이용 동의서

군포시의회는‘군포시의회 의정모니터단 모집 및 선정’

등을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하고자

합니다.

-   아      래   -

1. 개인정보의 수집·이용목적 : 군포시의회 의정모니터단

모집 및 선정

2. 수집 개인정보 항목 : 성명, 성별, 주소, 전화(휴대폰), 이메일, 경력사항 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 의정모니터단 선발 종료시까지

4. 동의를 거부할 권리 : 본 사항을 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 거부할 경우 의정모니터단 선정에 제한을 받을 수 있습니다.

위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는데 동의하십니까? ( 예, 아니오 )

2021년    1월     일

본인   성명                 (서명 또는 인)